Gala Mëmë-Mention d'honneur

MISE EN CANDIDATURE - MENTION D'HONNEUR MËMËGWASHI

* Indique un champ obligatoire

*Nom de la personne que vous souhaitez mettre en candidature *

Prénom

Nom

Adresse *

Ligne 1

Ligne 2

Ville

État

Code postal

Pays

Numéro de téléphone *

École fréquentée *

Adresse courriel *

Âge *

Nom de la personne inscrivant le candidat *

Comment le candidat a-t-il fait preuve de persévérance? *

De quelle manière le candidat est-il engagé dans la communauté? *

Décrivez comment le candidat s'est distingué par ses expériences académiques ou de vie, ses engagements ou ses réalisations. *

Pourquoi pensez-vous que cette personne mérite la Mention d'honneur Mëmëgwashi? *

Veuillez fournir toute information supplémentaire qui appuie cette nomination. *

Information - Inscription
Anabelle Carbonneau
819-825-8299 poste 236

Soumettre